A divisão 12 da APA (Associação Psicológica Americana) disponibiliza online um guia com dados sobre a eficácia de diversas modalidades de terapia aplicadas ao tratamento de transtornos psiquiátricos específicos, como Depressão, Transtorno de Ansiedade Generalizada, Esquizofrenia, entre outros. As informações são reunidas a partir de levantamentos e análises de Ensaios Clínicos Randomizados e Experimentos de Caso Único (nos quais o sujeito serve como seu próprio controle) bem delineados nos quais são investigados os efeitos das intervenções psicoterápicas. De acordo com o tipo de pesquisa realizada e os resultados obtidos, estas intervenções são classificadas como “Tratamento Eficaz”, “Tratamento Provavelmente Eficaz” ou “Evidências Controversas de Eficácia”. O guia é atualizado constantemente, à medida que novos dados são obtidos.
São considerados eficazes os tratamentos para os quais existem:
- Dois ou mais ensaios clínicos randomizados, conduzidos por pesquisadores independentes demonstrando que aquele tratamento foi superior a placebo e a outras intervenções psicoterápicas, ou ainda, que seus resultados foram equivalentes a um tratamento já estabelecido como eficaz através de outros estudos bem delineados, ou;¹
- Nove ou mais experimentos de caso único conduzidos por pesquisadores independentes apontando para a eficácia do tratamento. ¹
São considerados provavelmente eficazes os tratamentos para os quais existem:
- Dois estudos demonstrando que os indivíduos submetidos aquele tratamento obtiveram ganhos superiores a indivíduos sem tratamento, no mesmo espaço de tempo, ou;¹
- Três ou mais experimentos de caso único demonstrando que o tratamento é eficaz, ou;¹
- O tratamento atende a todos os critérios para ser considerado eficaz, mas os estudos que o sustentam foram conduzidos por um mesmo grupo de pesquisadores. ¹
Por fim, são considerados tratamentos com evidências controversas aqueles cujos estudos de eficácia chegaram a resultados conflitantes.
É importante frisar que os resultados de cada tratamento foram avaliados para transtornos específicos. Isso significa que a abordagem terapêutica não pode ser simplesmente classificada como eficaz ou provavelmente eficaz, de forma ampla e generalizada, mas sim, como eficaz ou provavelmente eficaz especificamente para Depressão, Transtorno de Ansiedade Generalizada, Transtorno Bipolar e assim por diante.¹
O Comporte-se preparou um breve resumo dos dados apresentados pela APA. Nele foram listados alguns dos transtornos e os tratamentos considerados “Eficazes” para cada um deles. Nossa equipe marcou com ” * ” (asterisco) aqueles tratamentos que, embora descritos pela APA como modalidades independentes de intervenção, correspondem a recursos terapêuticos frequentemente utilizados por analistas do comportamento. Recomendamos ainda, aos leitores, que acessem o manual completo logo abaixo do resumo e façam a leitura dos componentes específicos da Terapia Cognitiva que a Associação Psicológica Americana descreve como eficazes. Muitos deles também também são aplicados por terapeutas comportamentais.
- Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade
- Terapia Cognitivo Comportamental
- Transtorno Bipolar de Humor
- Psicoeducação*
- Cuidado Sistemático
- Transtorno de Personalidade Borderline
- Terapia Comportamental Dialética*
- Fibromialgia
- Terapia Cognitivo Comportamental
- Depressão
- Ativação Comportamental*
- Terapia Cognitiva
- Sistema Analítico-Comportamental e Cognitivo de Terapia
- Terapia Interpessoal*
- Terapia de Resolução de Problemas*
- Autogestão e controle do self*
- Transtorno de Ansiedade Generalizada
- Terapia Comportamental
- Terapia Cognitiva
- Terapia Cognitivo-Comportamental
- Insônia
- Alteração do Controle de Estímulos*
- Restrição do Sono*
- Treino de Relaxamento*
- Terapia Cognitivo Comportamental
- Intenção Paradoxal*
- Condições Mistas de Ansiedade
- Terapia de Aceitação e Compromisso*
- Transtorno Obsessivo Compulsivo
- Exposição com Prevenção de Resposta*
- Terapia Cognitiva
- Transtorno do Pânico
- Terapia Cognitivo-Comportamental
- Relaxamento*
- Transtorno de Estresse Pós-Traumático
- Exposição Prolongada*
- Terapia Centrada no Presente (atenção plena)*
- Terapia do Processamento Cognitivo;
- Esquizofrenia
- Treinamento de Habilidades Sociais*
- Terapia Cognitivo Comportamental;
- Treinamento em Comunidade Multidisciplinar;
- Psicoeducação Familiar*
- Emprego Apoiado*
- Modificação Cognitiva
- Transtorno de Ansiedade Social e Ansiedade de Falar em Público
- Terapia Comportamental;
- Terapia Cognitiva
- Fobias Específicas
- Terapia de Exposição*
- Transtornos de Abuso de Substâncias Mistas
- Entrevista Motivacional;
- Manejo de Contingências*
- Dependência de Álcool
- Terapia Cognitivo-Comportamental
- Dependência de Cocaína
- Manejo de Contingências*
Acesse o guia completo, em inglês, clicando no botão abaixo. Nele estão disponíveis as descrições dos tratamentos empiricamente validados para os transtornos não apresentados no resumo e a descrição dos componentes específicos de cada tratamento que foram associados a bons resultados na terapia.
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AGRADECIMENTO
Agradecemos a Jan Luiz Leonardi pela colaboração para a confecção da notícia. As informações marcadas com o número ¹ foram cedidas por ele e correspondem a trechos de um artigo de sua autoria que será publicado em breve. Segue a referência:
LEONARDI, J. L. ; MEYER, S. B. . Prática baseada em evidências em psicologia e a história da busca pelas provas empíricas da eficácia das psicoterapias. Psicologia: Ciência e Profissão (Online), v. 35, p. 1-18, 2015
Jan também falou sobre o tema em entrevista recentemente concedida ao Comporte-se. Acesse neste link:
[button link=”https://comportese.com/2015/11/jan-luiz-leonardi-a-intervencao-precisa-ser-individualizada-mas-isso-nao-quer-dizer-que-ela-deve-ignorar-todo-o-conhecimento-que-ja-foi-produzido/” size=”large” target=”new” color=”default”]Clique e Acesse[/button]